Гипер­со­мния что это — как бороть­ся с повы­шен­ной сонливостью

Что такое идио­па­ти­че­ская гиперсомния?

Это доволь­но ред­ко встре­ча­ю­ще­е­ся нев­ро­ло­ги­че­ское рас­строй­ство, харак­те­ри­зу­ю­ще­е­ся избы­точ­ной днев­ной сон­ли­во­стью. На ран­ней ста­дии забо­ле­ва­ние ред­ко диагностируется.

Это рас­строй­ство, как счи­та­ет­ся, не под­да­ет­ся лече­нию, толь­ко с помо­щью ряда пре­па­ра­тов мож­но вре­мен­но устра­нять основ­ные симп­то­мы болезни.

“Это рас­строй­ство, из-за кото­ро­го я сплю очень про­дол­жи­тель­ное вре­мя”, — гово­рит Люси.

“Сло­во “идио­па­ти­че­ская” в назва­нии забо­ле­ва­ния озна­ча­ет, что при­чи­на тако­го состо­я­ния неиз­вест­на”, — пояс­ня­ет она.

“Я очень устаю за день. Сон не помо­га­ет взбод­рить­ся, а когда я засы­паю, мне очень слож­но проснуть­ся. Самый дол­гий сон был, когда я про­спа­ла с ран­не­го вече­ра пят­ни­цы до обе­да в вос­кре­се­нье”, — рас­ска­зы­ва­ет Люси.

“Про­сто нико­го не было рядом, кто мог бы меня раз­бу­дить. Я при­шла с рабо­ты в пят­ни­цу, лег­ла спать рано вече­ром и просну­лась толь­ко днем в вос­кре­се­нье”, — вспо­ми­на­ет Люси.

Люси при­хо­дить­ся при­ни­мать каж­дый день по 12–15 таб­ле­ток, эти пре­па­ра­ты помо­га­ют ей про­сы­пать­ся по утрам и чув­ство­вать себя отно­си­тель­но бод­рой в тече­ние дня.

Гипер­со­мния: диагностика

В Юсу­по­в­ской боль­ни­це для диа­гно­сти­ки гипер­со­мнии при­ме­ня­ют­ся обще­при­ня­тые тесты: стэн­форд­ская шка­ла сон­ли­во­сти и тест латен­ции сна.

К тому же, важ­ным эта­пом в диа­гно­сти­ке это­го забо­ле­ва­ния явля­ет­ся про­ве­де­ние полисомнографии.

Диф­фе­рен­ци­аль­ную диа­гно­сти­ку гипер­со­мнии сле­ду­ет про­во­дить с таки­ми забо­ле­ва­ни­я­ми как:

• асте­нии;
• депрес­сив­ное состояние;
• син­дро­ма хро­ни­че­ской усталости.

С целью исклю­че­ния орга­ни­че­ской при­ро­ды пато­ло­ги­че­ской сон­ли­во­сти спе­ци­а­ли­ста­ми Юсу­по­в­ской боль­ни­цы проводится:

• нев­ро­ло­ги­че­ское обследование;
• кон­суль­та­ция офталь­мо­ло­га с офтальмоскопией;
• Эхо-ЭГ;
• МРТ или КТ голов­но­го мозга.

Выяв­ле­ние свя­зи гипер­со­мнии с нали­чи­ем сома­ти­че­ско­го забо­ле­ва­ния может потре­бо­вать допол­ни­тель­ной кон­суль­та­ци­ей кар­дио­ло­га, эндо­кри­но­ло­га, нев­ро­ло­га, ней­ро­хи­рур­га и т.д.

Лече­ние гиперсомнии

Лече­ние гипер­со­мнии име­ет пря­мую вза­и­мо­связь с точ­но­стью резуль­та­тов диа­гно­сти­ки и устра­не­ни­ем основ­но­го забо­ле­ва­ния. В неко­то­рых слу­ча­ях забо­ле­ва­ние, высту­па­ю­щее при­чи­ной гипер­со­мнии пол­но­стью изле­чить невоз­мож­но, тогда тера­пев­ти­че­ская так­ти­ка наце­ле­на на мини­ми­за­цию симп­то­мов, отри­ца­тель­но вли­я­ю­щих на каче­ство жиз­ни больного.

Нема­ло­важ­ным момен­том в борь­бе с дан­ным пато­ло­ги­че­ским состо­я­ни­ем будет нор­ма­ли­за­ция режи­ма сна. Паци­ен­там необ­хо­ди­мо отка­зать­ся от суточ­но­го гра­фи­ка рабо­ты и ложить­ся спать в одно и то же вре­мя. Так­же нуж­но вклю­чить в еже­днев­ный гра­фик 1–2 раза днев­но­го сна, при этом про­дол­жи­тель­ность ноч­но­го сна не долж­на быть боль­ше 9 часов. Для дости­же­ния поло­жи­тель­ных резуль­та­тов при лече­нии гипер­со­мнии необ­хо­ди­мо отка­зать­ся от упо­треб­ле­ния алко­го­ля, исклю­чить из раци­о­на тяже­лую пищу (слиш­ком жир­ную, коп­чен­ную) и ста­рать­ся избе­гать при­е­мов пищи непо­сред­ствен­но пред отхож­де­ни­ем ко сну.

Меди­ка­мен­тоз­ная тера­пия гипер­со­мни­че­ско­го состо­я­ния преду­смат­ри­ва­ет при­ме­не­ние таких сти­му­ли­ру­ю­щих препаратов:

• про­пра­но­лол;
• мода­фи­нил;
• декс­т­ро­ам­фи­та­мин;
• мазин­дол.

При катаплек­си­че­ских явле­ни­ях паци­ен­там пока­за­ны антидепрессанты:

• вилок­са­зин;
• кло­ми­пра­мин;
• про­трип­ти­лин;
• флу­ок­се­тин и пр.